جيوه آلرژي کودکان آلرژي

در مطالعه اخیر منتشر شده در Scientific Reports، محققان ارتباط بین سطح جیوه در ادرار و بیماری های آلرژیک در کودکان را ارزیابی کردند.

ارتباط بین قرار گرفتن در معرض جیوه و بیماری های آلرژیک در کودکان

 

 

مقدمه

 

تغییرات محیطی مانند آلودگی هوا و عادات سبک زندگی صنعتی باعث اختلال در سیستم ایمنی می شود که منجر به بیماری های آلرژیک می شود. اختلالات آلرژیک عمدتاً در دوران کودکی رخ می دهد و تأثیر منفی بر کیفیت زندگی می گذارد.

آنها یک نگرانی بهداشت عمومی هستند و بار اقتصادی قابل توجهی دارند. بنابراین، شناسایی و مدیریت عوامل خطر بیماری های آلرژیک بسیار مهم است. رژیم غذایی، ورزش، عوامل ژنتیکی، تغییرات آب و هوایی، آلودگی و قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی به عنوان عوامل خطر شناخته می شوند.

فلزات سنگین از آنجایی که در بدن تجمع می یابند و به راحتی تجزیه نمی شوند، یک نگرانی قابل توجه هستند. قرار گرفتن در معرض جیوه روزانه از طریق ماهی، غلات و آمالگام های دندانی اتفاق می افتد. قرار گرفتن در معرض این فلز سنگین بر سیستم ایمنی بدن تأثیر منفی می گذارد.

مطالعات متعدد جیوه را به عنوان یک عامل خطر برای بیماری های آلرژیک مطرح کرده اند. با این وجود، رابطه بین بیماری های آلرژیک و جیوه قطعی نیست.

 

 

در مورد مطالعه

 

مطالعه حاضر ارتباط بین سطوح جیوه ادراری و رینیت آلرژیک، آسم، درماتیت آتوپیک و مولتی موربیدیتی را در کودکان ارزیابی کرد.

داده‌های مربوط به چرخه سوم (17-2015) و چهارم (2018-20) بررسی ملی بهداشت محیطی کره مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. شرکت‌کنندگان دانش‌آموزان ۶ تا ۱۱ ساله بودند که در معرض آلرژن‌های داخلی و قرار گرفتن در معرض آلودگی هوا بودند.

شرکت‌کنندگانی که اطلاعات گمشده داشتند حذف شدند. این تیم نمونه ادرار را در روز بررسی یا یک روز قبل از آن به دست آوردند و سطوح جیوه را تخمین زدند.

اطلاعات مربوط به علائم رینیت آلرژیک، آسم و درماتیت آتوپیک از طریق پرسشنامه از سرپرستان شرکت کنندگان به دست آمد. از آنها خواسته شد که وجود یا عدم وجود علائم شرایط مشخص شده و اینکه آیا دارو مصرف می کنند را نشان دهند.

مولتی موربیدیتی به عنوان علائم بیش از یک اختلال آلرژیک تعریف شد. متغیرهای کمکی عبارت بودند از سن، جنس، تحصیلات والدین، شاخص توده بدنی (BMI)، درآمد خانوار و سطوح کوتینین و کراتینین ادرار. کوتینین به عنوان یک نشانگر زیستی برای قرار گرفتن در معرض سیگار عمل می کرد.

تجزیه و تحلیل های آماری با استفاده از طرح نمونه گیری پیچیده انجام شد. داده های چرخه سوم و چهارم به طور جداگانه مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.

رگرسیون لجستیک برای بررسی ارتباط بین سطوح جیوه و بیماری های آلرژیک انجام شد و رگرسیون لجستیک چند جمله ای برای ارتباط با چند بیماری استفاده شد.

یک مدل برای سطوح کراتینین تنظیم شد. دوم برای سن و جنس تنظیم شد. مدل سوم برای همه متغیرهای کمکی تنظیم شد. علاوه بر این، مدل‌های اثر ثابت، اندازه اثر کلی را در هر دو چرخه بررسی تخمین زدند.

 

 

یافته ها

 

محققان 853 و 710 شرکت‌کننده را به ترتیب از دوره سوم و چهارم بررسی کردند. میانگین سنی آنها تقریباً 8.5 سال بود. شیوع بیماری های آلرژیک بین دوره های بررسی تفاوت معنی داری نداشت.

میانگین هندسی سطوح جیوه در ادرار در سیکل سوم 0.401 میکروگرم در لیتر و در سیکل چهارم 0.399 میکروگرم در لیتر بود. تفاوت جنسی قابل توجهی در سطوح جیوه وجود نداشت.

هنگامی که سطح کراتینین و کوتینین بالا بود، سطح جیوه ادرار به طور قابل توجهی بالاتر بود. دانش آموزان با علائم درماتیت آتوپیک سطوح جیوه بالاتری نسبت به دانش آموزان بدون آن نشان دادند.

سطوح جیوه ادرار در هر دو چرخه با درماتیت آتوپیک همبستگی مثبت داشت که برای سطوح کراتینین تنظیم شد. سطوح جیوه به طور مثبت با آسم، درماتیت آتوپیک، و چند بیماری در هر دو چرخه، تنظیم شده برای همه متغیرهای کمکی مرتبط بود.

هنگامی که اثرات ترکیبی با استفاده از داده‌های هر دو چرخه محاسبه شد، نتایج مشابه بودند. همبستگی مثبت و معنی داری با مولتی موربیدیتی و درماتیت آتوپیک مشهود بود. در آنالیزهای طبقه بندی شده جنسی، اثرات تلفیقی بر روی چند بیماری و درماتیت آتوپیک در مردان بیشتر بود.

علاوه بر این، ارتباط مثبت بین سطوح جیوه و چند بیماری تنها در مردان معنی دار بود.

 

 

نتیجه گیری

 

در مجموع، مطالعه حاضر به بررسی ارتباط بین سطح جیوه در ادرار و بیماری های آلرژیک در دانش آموزان دبستانی پرداخت. محققان ارتباط مثبتی بین سطوح جیوه ادرار، درماتیت آتوپیک و رینیت آلرژیک مشاهده کردند.

شایان ذکر است، آنها نمی توانند علیت را با توجه به ماهیت مقطعی تعیین کنند، که مطالعات اضافی را ایجاب می کند.

ارزیابی علائم مبتنی بر پرسشنامه ممکن است لزوماً بیانگر وضعیت بیماری نباشد. علاوه بر این، داده‌های مربوط به شاخص‌های بلندمدت (قرار گرفتن در معرض جیوه) و سابقه آلرژی والدین در نظر گرفته نشد.

در مجموع، این مطالعه ارتباط با قدرت آماری کافی را شناسایی کرد و شواهد قابل اعتمادی ارائه کرد که قرار گرفتن در معرض جیوه با اختلالات آلرژیک در کودکان مرتبط است.

 

 

Journal reference:

    Lee J youn, Choi YH, Choi H il, Moon KW. (2024) Association between environmental mercury exposure and allergic disorders in Korean children: Korean National Environmental Health Survey (KoNEHS) cycles 3–4 (2015–2020). Sci Rep, doi: 10.1038/s41598-024-51811-3. https://www.nature.com/articles/s41598-024-51811-3